DEENGUE - GUÍA PARA LA ATENCIÓN DE ENFERMOS EN LA REGIÓN DE LAS AMÉRICAS 2da ed

Para enfrentar la compleja situación planteada por el dengue en las Américas y en el mundo; en el 2003 la Organización Panamericana de la Salud/Organización Mundial de la Salud (OPS/OMS) con la participación de los países miembros, elaboró la Estrategia de Gestión Integrada para la prevención

y control del dengue en las Américas (EGI-Dengue) la cual afronta la situación del dengue a través de los siguientes componentes: laboratorio, comunicación social, epidemiología, manejo integrado de vectores, medio ambiente y atención al paciente. Este último componente es vital, por esta razón la Organización le ha asignado un carácter prioritario y se logró elaborar la primera edición de las Guías de atención para enfermos de dengue en la región de las Américas publicada en el 2010, que se basa en el documento que con el mismo propósito edito la OMS en el 2009. Luego de adoptar la información de esa primera edición en las Américas, se realizó un extenso trabajo de capacitación del

personal de salud, específicamente en el diagnóstico oportuno, clasificación y manejo de casos, con mayor énfasis en la atención primaria. Actualmente, han surgido avances en materia de procedimientos diagnósticos y manejo clínico, que hacen necesario actualizar la información relacionada con la atención de los pacientes con dengue.

Esta segunda edición de Dengue: guías para la atención de enfermos en la Región de las Américas incluye información sobre las manifestaciones clínicas de la enfermedad, su atención, tratamiento, bases de la vigilancia epidemiológica y el diagnostico por laboratorio. Además incorpora nueva información para la reorganización de los servicios de salud en situaciones de brote o epidemia, que son de gran utilidad para los gerentes de las unidades de salud. La guía contempla la experiencia propia de este continente y tiene un fundamento sólido en la evidencia del más alto nivel científico.

La OPS/OMS ofrece a los países y territorios de las Américas esta segunda edición, en el momento en que otras arbovirosis (chikungunya y Zika) se han introducido en la Región, por lo cual cada vez es más imprescindible contar con el diagnóstico oportuno y correcto de los casos de dengue, así como un seguimiento clínico adecuado. La guía puesta en sus manos es una herramienta esencial para que el personal de salud pueda abordar correctamente la atención de los casos de dengue que se presentan a diario en nuestros países, y tiene la finalidad de prevenir la progresión de los casos a las formas graves del dengue y evitar así las muertes causadas por la enfermedad.

CONTENIDO:

1. Dengue: historia natural de la enfermedad/3

1.1 Descripción/3

1.2 Curso de la enfermedad/4

1.2.1 Fase febril/4

1.2.2 Fase crítica/5

1.2.3 Fase de recuperación /7

2. Clasificación según la gravedad del dengue/9

2.1 Dengue sin signos de alarma/12

2.2 Dengue con signos de alarma/12

2.3 Dengue grave/15

3. Atención médica y tratamiento del caso/19

3.1 Generalidades/19

3.2 Atención primaria y secundaria/20

3.3 Centros de referencia/21

3.4 Recursos/22

3.5 Educación y capacitación/23

4. Dengue asociado a otras afecciones o condiciones especiales (embarazada, neonato, niño de corta edad y adulto mayor)/25

4.1 Dengue y embarazo/25

4.2 Dengue del recién nacido y el lactante/ 27

4.3 Dengue del adulto mayor/28

4.4 Infecciones asociadas/29

4.5 Hipertensión arterial /29

4.6 Diabetes mellitus/30

4.7 Insuficiencia renal aguda/30

4.8 Enfermedades osteoarticulares y administración de anticoagulantes/31

4.9 Equilibrio electrolítico/31

5. Recomendaciones para el tratamiento/33

5.1 Pasos del abordaje de los pacientes con dengue/33

5.1.1 Paso 1: evaluación general/33

5.1.2 Paso 2: diagnóstico y evaluación de la fase y gravedad de la enfermedad/34

5.1.3 Paso 3: tratamiento/35

5.2 Tratamiento según grupo (A, B1, B2 y C)/36

5.2.1 Grupo A: pacientes que pueden ser tratados en el hogar/36

5.2.2 Grupo B1: dengue sin signos de alarma más afecciónBasociada o riesgo social/37

5.2.3 Grupo B2: Dengue con signos de alarma/37

5.2.4 Grupo C: dengue grave/39

5.2.5 Tratamiento del choque por dengue/40

5.2.6 Tratamiento de las complicaciones hemorrágicas/42

5.2.7 Tratamiento de la sobrecarga de volumen/45

5.2.8 Otras complicaciones del dengue/47

5.3 Atención de apoyo y terapia adyuvante/47

5.4 Algoritmo de intervención y atención de los casos de dengue/47

6. Directrices para la organización de los servicios de salud en situaciones de brote o de epidemia de dengue/55

6.1 Atención primaria/58

6.1.1 Organización del trabajo/58

6.1.2 Estructura de servicio/59

6.1.3 Apoyo diagnóstico/60

6.2 Unidades de urgencia/61

6.2.1 Organización de la atención/61

6.2.2 Organización del trabajo/62

6.2.3 Apoyo diagnóstico/62

6.3 Unidades de dengue/63

6.3.1 Características asistenciales/63

6.3.2 Organización y apoyo de los servicios/63

6.3.3 Recursos humanos/64

6.4 Atención hospitalaria/ 64

6.4.1 Recomendaciones/65

6.4.2 Necesidades de los servicios de hospitalización/66

6.4.3 Apoyo diagnóstico/66

6.5 Plan de contingencia hospitalaria/67

7. Vigilancia epidemiológica/69

8. Laboratorio /73

8.1 El agente/73

8.2 Tipos de infección/73

8.3 Métodos de diagnóstico: directos e indirectos/74

8.3.1 Métodos de diagnóstico directos/77

8.3.2 Métodos de diagnóstico indirectos/78

8.4 Diagnóstico de laboratorio para el manejo clínico del caso/81

8.5 Vigilancia del dengue en el laboratorio/81

8.5.1 Algoritmo diagnóstico en la vigilancia de laboratorio / 83

8.6 Principales dificultades y retos de la vigilancia de laboratorio/86

8.7 Función de los laboratorios nacionales, las redes de laboratorios nacionales y los centros colaboradores de la OPS/OMS en la Región/87

Caractristicas de la descarga:

Formato: pdf
Pág: 144
Peso: 1MB

Edición: 2da
Idioma: Español

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