GUÍA PARA LA ATENCIÓN CLÍNICA INTEGRAL DEL PACIENTE CON MALARIA

1 ANTECEDENTES 15 

1.1 OBJETIVO Y AUDIENCIA OBJETO DE LA GUÍA 16 

1.2 MÉTODO PARA DESARROLLAR LA GUÍA 16

2 DEFINICIÓN Y CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS 18

3 DIAGNÓSTICO DE LA MALARIA 20 

3.1 DIAGNÓSTICO CLÍNICO – EPIDEMIOLÓGICO 20 

3.2 DIAGNÓSTICO CONFIRMATORIO POR LABORATORIO 21 

3.2.1 Diagnóstico por microscopía 21 

3.2.2 Las pruebas rápidas de diagnóstico 22 

3.3 DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL 23

4 TRATAMIENTO DE LA MALARIA EN COLOMBIA 25 

4.1 CRITERIOS PARA DEFINIR EL ESQUEMA TERAPÉUTICO 25 

4.2 RESISTENCIA A LOS ANTIMALÁRICOS 26 

4.3 TRATAMIENTO DE LA MALARIA NO COMPLICADA PRODUCIDA POR P. FALCIPARUM 28 

4.3.1 Esquema de tratamiento de primera línea 28 

4.3.2 Esquema de tratamiento de segunda línea 30 

4.4 TRATAMIENTO DE LA MALARIA NO COMPLICADA PRODUCIDA POR P. VIVAX 31 4.4.1 Manejo de recrudescencias y recaídas en malaria por P. vivax 34 

4.5 TRATAMIENTO DE LA MALARIA MIXTA NO COMPLICADA 36 

4.6 TRATAMIENTO DE LA MALARIA NO COMPLICADA PRODUCIDA POR P.MALARIAE Y POVALE 37 

4.7 SEGUIMIENTO DE LOS CASOS DE MALARIA NO COMPLICADA 37 

4.8 TRATAMIENTO DE LA MALARIA EN EL EMBARAZO 38 

4.8.1 Tratamiento del episodio de malaria en la embarazada 38 

4.8.2 Seguimiento de la embarazada con malaria 40 

4.9 TRATAMIENTO DE MALARIA EN MENORES DE 2 AÑOS 41 

4.10 TRATAMIENTO DE LA MALARIA COMPLICADA 41 

4.10.1 Evaluación clínica del paciente con malaria complicada 43 

4.10.2 Tratamiento antimalárico específico en malaria complicada 48 

4.10.3 Manejo de las complicaciones y cuidados de soporte 52 

4.10.4 Manejo de la malaria complicada en el embarazo 54 

4.10.5 Manejo de pacientes con hiperparasitemia 55 

4.10.6 Tratamiento de la malaria por P. vivax complicada 56

5 VIGILANCIA EN SALUD PÚBLICA 57 

5.1 NOTIFICACIÓN E INVESTIGACIÓN DE CASOS 57 

5.2 VIGILANCIA DE LA RESISTENCIA A LOS ANTIMALÁRICOS 58 

5.3 VIGILANCIA DE REACCIONES ADVERSAS A LOS ANTIMALÁRICOS 58
6 EVALUACIÓN DE LA GESTIÓN EN DIAGNÓSTICO Y
TRATAMIENTO 59
BIBLIOGRAFÍA 61
ANEXOS 65